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非小细胞肺癌（NSCLC）IV期的治疗
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分期和肿瘤范围 |
IV期(单一部位)
远处部位单一肿瘤转移的M1 |
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附加检查和结果 |
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纵隔镜检查纵隔淋巴结有无转移
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支气管镜检查有无其它肿瘤
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如果PET扫描阴性并且患者无症状，骨扫描最理想
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头颅MRI
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PET扫描 |
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发现脑部单一肿瘤 |
转移到一侧或者两侧肾上腺(针穿活检确诊) |
癌症已经转移到同一侧肺或者另一侧肺的其它肺叶 |
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初始治疗 |
手术切除脑部肿瘤伴或不伴放疗
或者
立体光刀(特殊目的的放疗)伴或不伴全脑放疗 |
如果肺癌看起来能够进一步使用手术治愈的话，则手术切除肾上腺肿瘤
或者
以复发或者转移癌进行治疗(见V期和复发随访及治疗；IV期和复发的治疗) |
如果可能的话，完全切除两个肿瘤。 |
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T1-2，N0-1；
T3，N0 |
T1-2，N2；
T3，N1-2；
任何T，N3；
T4，任何N |
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手术切除肺部肿瘤，术后进行化疗
或者
化疗后手术 |
以复发或者转移性癌症治疗(见IV期和复发随访及治疗；IV期和复发的治疗) |
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分期和肿瘤范围 |
IV期(多部位)
远处一处或者多处部位的一个以上的肿瘤的M1 |
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附加检查和结果 |
根据症状进行检查 |
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初始治疗 |
以复发或者转移癌进行治疗(见V期和复发随访及治疗；IV期和复发的治疗) |
请记住，在没有熟悉你的情况、病史和个人偏好的你的自己医生专家的意见下，不要使用这些信息资料。
参加临床试验对于任何一期的肺癌来说都是一种适当的治疗选择。参加研究不会妨碍你获得你需要的其它治疗。
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IV期的治疗
有的时候，仅有一处远处部位的肿瘤而且肿瘤是孤立的。这种情况在进行纵隔镜、支气管镜、头颅MRI、PET扫描、骨扫描等完全的评估后能够知晓。如果癌症仅扩散到脑部，并且只有单一肿瘤，手术或者立体光刀(γ刀)均可选择。随后可以再行全脑的放疗。
如果癌症仅扩散到一侧的肾上腺，由活检确诊，并且肺癌看起来可以治愈，这时候，可以手术切除肾上腺以及肺癌。这个建议仅在癌症为T1-2，N0-1或者T3，N0的时候才能采纳。否则只能按广泛转移癌治疗(见IV期和复发随访及治疗)。建议术后进行化疗。有时候，其它肺叶里有分离的癌症，如果没有主要淋巴结癌累及(例如纵隔)的话，两个癌症应该都切除。
如果有多处转移，那么不建议手术。进一步的治疗建议，见第IV期和复发随访及治疗。
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