|
非小细胞肺癌IIIA期和IIIB期评估
(http://www.zschest.com)
|
分期 |
IIIA期(T1-3,N2) |
|
治疗前评估 |
支气管镜
纵隔镜或者经气管或食管细针淋巴结活检
PET扫描
脑MRI扫描
骨扫描(最佳),如果PET阴性并且患者没有任何症状 |
|
纵隔活检结果/手术完全切除的可能性 |
未发现癌症 |
同侧胸部发现淋巴结癌转移 |
对侧胸部发现淋巴结癌转移 |
癌症已经转移到胸部以外 |
|
治疗 |
见IIIA期的治疗 |
见IIIB期的治疗 |
见广泛转移的治疗 |
|
分期 |
IIIB期(T4,N0-1) |
|
治疗前评估 |
支气管镜
纵隔镜
脑MRI扫描
PET扫描
骨扫描
如果怀疑癌症侵犯脊髓,则行脊髓MRI |
|
纵隔活检结果/手术完全切除的可能性 |
癌症,包括分离的肿瘤能够手术完全切除 |
癌症,但不是分离的肿瘤,能够手术完全切除 |
癌症,不能手术完全切除——无胸腔积液(胸部液体) |
癌症,不能手术完全切除——有胸腔积液(胸部的液体) |
癌症已经转移到胸腔外 |
|
治疗 |
见IIIB期的治疗 |
IIIB期的评估和治疗 |
见广泛转移的治疗 |
请记住,在没有熟悉你的情况、病史和个人偏好的你的自己医生专家的意见下,不要使用这些信息资料。
参加临床试验对于任何一期的肺癌来说都是一种适当的治疗选择。参加研究不会妨碍你获得你需要的其它治疗。
(http://www.zschest.com)
IIIA期和IIIB期评估
这个决定树适用于已经扩散到纵隔淋巴结(N2)IIIA期癌症和肿瘤大但淋巴结转移小(N0-1)的IIIB期癌症。IIIA期的患者需要进行支气管镜检查、通过纵隔镜或者细针穿刺吸引进行纵隔淋巴结活检、PET扫描、脑部MRI和可能需要的骨扫描。后者用于寻找远处转移。IIIB期的患者需要进行支气管镜检查、纵隔镜、脑部MRI,PET扫描,可能需要骨扫描。因为大的T4期肿瘤可能侵犯脊髓,如果看起来像的话建议使用MRI进行脊髓扫描。进一步的治疗取决于这些检查的结果。
|