单孔胸腔镜肺叶切除术

复旦大学附属中山医院胸外科

　　近20年来，胸腔镜肺叶切除术迅速发展，取得了与开胸肺叶切除手术相同的远期效果。胸腔镜肺叶切除术创伤小，恢复快，目前已经成为早期非小细胞肺癌治疗的首选。目前胸腔镜肺叶切除术仍以三孔或者四孔法占据主导。但胸腔镜肺叶切除其实可以只使用一个孔即能完成操作，即胸腔镜和操作器械均从一个孔进出。单孔胸腔镜手术损伤更小，切口更加美观，术后疼痛更轻。我科自2013年来开始实施此术式，至今已经完成单孔胸腔镜肺叶肺段切除术100余台，并于国内外首创了半俯卧位单孔胸腔镜肺叶切除术手术方式，在纵隔淋巴结清扫方面与三孔法毫不逊色，在隆突下淋巴结清扫时甚至优于常规的三孔法。
　　单孔胸腔镜肺叶切除手术切口一般长3.5-4.5cm。右中肺切除时，切口可以小至3cm左右。

　　附图：

单孔胸腔镜肺叶切除术手术切口（手术结束时）	单孔胸腔镜肺叶切除术手术切口（术后一月）
半俯卧位单孔胸腔镜肺叶切除术进行中	半俯卧位单孔胸腔镜肺叶切除术进行中